胰岛素瘤对大部分人来说可能很陌生，其实它是由胰岛细胞增生引起的一种肿瘤，和乔布斯所患的胰腺神经内分泌瘤同属一类疾病，患此病的病人容易产生头晕、冷汗、昏迷等低血糖症状甚至精神症状。以往针对此病最好的治疗方法就是通过外科手术切除，然而胰腺手术创伤大、恢复慢，风险很高。日前，从瑞金医院内分泌科传出消息，该科宁光、王卫庆率领的一个研究团队在对胰岛素瘤病人的研究中发现了病因，并且已经找到针对性找的药物，今后胰岛素瘤患者有望告别手术，仅需药物治疗即可。

　　阴阳基因Yin-Yang1的变异是病因

　　阴阳基因是广泛存在于人和动物细胞核内的双重转录因子，在恶性肿瘤的发生、发展和转移中起到重要作用。瑞金医院内分泌科在对胰岛素瘤病人进行肿瘤二代测序的过程中，发现30%的病人是因为“阴阳基因”中同一个位点T327R发生了突变而致病的，此发现不但首次揭示了YY1基因对于胰岛细胞瘤发生的重要作用，还可用于揭示胰岛细胞瘤的分型诊断，并未寻找药物治疗的靶点找到方向。

　　药物靶向治疗或可尽快实施

　　靶向治疗药物作为一种“生物***”，进入体内后可以特异性地选择致癌位点结合并发生作用，使肿瘤细胞特异性死亡，并不会波及肿瘤周围正常的组织细胞。此前已有研究发现药物依维莫司（RAD001）可以对部分胰岛细胞瘤产生效果，但并不明确原因，此次发现提供了依维莫司在胰岛细胞瘤中的药物作用靶点，加快推进依维莫司在临床上进行靶向治疗胰岛素瘤的进程。

　　研究小组曹亚南博士说，“胰岛细胞的增生和减少引起的正是胰岛素瘤和糖尿病，此次研究揭示了阴阳基因在胰岛细胞中的作用，不但可以治疗胰岛素瘤，将来可能也为2型糖尿病的治疗提供潜在治疗靶点”。

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