本文是又易著文教授根据中华医学会儿科学分会肾脏病学组制定的儿童《紫癜性肾炎的诊治循证指南(试行)》的主要内容,结合个人学习理解和临床实践,对儿童紫癜性肾炎的疾病名称、诊断标准、临床分型、肾脏病理分级、治疗策略、辅助治疗及临床随访作一解读,以期在临床更好的理解和实践该指南。
《儿童紫癜性肾炎诊治循证指南的解读》内容预览
该指南统一使用紫癜性肾炎(Henoch?Schonlen purpura nephritis,HSPN)作为疾病诊断名称。过敏性紫癜是以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官,当出现肾脏损害时,既往 多称其为过敏性紫癜性肾炎或紫癜性肾炎。该病的病因及机制至今仍未完全明确,研究发现临床上22%~30%患儿发病前有过敏史[2,3],但缺乏确切证 据;而在感染后诱发的病例更常见,有证据显示,30%~50%的患儿有前驱上呼吸道感染史,如微小病毒[4]、链球菌感染[5]等,提示本病可能与感染关 系密切。为避免引起对该病病因的误解,该指南中取消了“过敏性”字样,统一使用紫癜性肾炎的病名[6]。
儿童紫癜性肾炎诊治循证指南的解读完整版下载地址:
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