婴儿湿疹是否要停服维生素AD

h****e

很多儿科医生建议湿疹患儿停服维生素AD制剂，你说有必要吗

t***h

1.我们先看看维生素AD制剂的禁忌症：慢性肾衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用。再看看不良反应：长期或过量服用可产生慢性中毒，早期表现为骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口唇干裂、软弱、发热、头疼、呕吐、便秘、腹泻、恶心等。
——这里是没有婴儿湿疹的禁忌症的，而所谓长期服用，也没有明确规定。

2.再看看维生素A（视黄醇）的生理功能：1.视觉：“与视蛋白结合形成视紫红质，从而恢复对光的敏感性，在暗处能够看见物体，即暗适应。”2.促进上皮细胞生长分化：“人类缺乏维生素A时，出现皮肤变厚、干燥、毛囊硬化，有棘状突起。由于肠道呼吸道粘膜发育受损，故幼儿缺乏维生素A时易患腹泻和呼吸道感染。”3.对骨骼发育影响：正常骨骼生长发育必需。4.对生殖影响。5.对生长发育影响。
维生素A过量引起的毒性：1.由于破骨细胞活性增强，导致骨质脱钙、骨脆性增加、生长受阻、长骨变粗及骨关节疼痛；婴儿可出现囱膨突现象并伴以脑积水。2.皮肤干燥、发痒、鳞皮、皮疹、脱皮、脱发、指（趾）甲易脆。3.易激动、疲乏、头痛、恶心、呕吐、肌肉无力、坐立不安、食欲降低、腹痛、腹泻、肝脾肿大、黄疸。4.血红蛋白和血钾减少，凝血时间延长，易出血。5.致畸可能性。

维生素D的生理功能：诱发出一种特异的钙结合蛋白合成，使血钙增高，促使骨中钙的沉积。促进肾小管对磷酸盐的重吸收以减少磷的损失。
维生素D的中毒表现：恶心，食欲下降，多尿，皮肤瘙痒，肾衰竭，继而造成心血管系统的异常。
——不过量服用的话，其实是对皮肤有好处的。

3.婴儿湿疹的原因：未明，可能与以下因素有关：（1）.超敏反应：消化道摄入食物性过敏原；蚕丝、毛织物、肥皂、玩具乃至日光、寒冷、湿热及机械摩擦均可引起本病。（2）遗传过敏体质。（3）母体雌激素通过胎盘传给胎儿，以致皮脂分泌增多。
——维生素AD是否过敏原？是否会加重湿疹？不得而知。

综上所述，婴儿湿疹是否要停服维生素AD，这个问题其实就象婴儿腹泻时有医生建议停用维生素AD制剂一样，让人无奈，个人认为是没有必要停用的。
当然了，为了不引起不必要的医患关系不和谐，我们就在这里讨论一下，在家长面前是一定不能表态认为儿科医生处理不当的。

z****t

湿疹的症状之一就是皮肤瘙痒。VITA过量中毒也会致皮肤瘙痒。是不是停用它可以有利于减轻瘙痒症状呢？

s**k

回复 2# torch

c****8

我还是比较赞同停用的

h****e

不建议停用，相反，口服维生素AD可以保护皮肤。

C****2

看了之后停用和继续都好像没有多大关联，所以应该没有影响吧