执业护士《专业实务》每日一练

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患者，男，27岁。车祸伤及内脏出现循环衰竭症状，经抢救无效死亡。

　　(单项选择题)护士进行尸体护理的前提是(　)。

　　A.患者的心跳呼吸停止后

　　B.患者的意识丧失之后

　　C.抢救工作效果不显著时

　　D.在家属的请求之后

　　E.医生作出“死亡”诊断之后

　　易错项为 [A]

　　【答案】E

　　【考点】临终病人的护理

　　【解析】在确认患者死亡、医生开具死亡诊断书后应尽快进行，以防尸体僵硬。故选E

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　患者，男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。

　　(单项选择题)对其进行健康指导，错误的做法是(　)。

　　A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂

　　B.避免屏气用力

　　C.若失眠可独自出去活动，以改善睡眠

　　D.如厕、沐浴时，要告知陪人或同室病友，无需反锁

　　E.保持二便通畅

　　易错项为 [A]

　　【答案】C

　　【考点】心肌疾病病人的护理

　　【解析】患者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动等，减少晕厥和猝死的危险，有晕厥病史或猝死家族史者应避免独自外出活动，以免发作时无人在场而发生意外。故选C。

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　患者，男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。

　　(单项选择题)入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是(　)。

　　A.床铺不舒服

　　B.环境陌生

　　C.担心会突发死亡

　　D.不习惯熄灯睡觉

　　E.不习惯与陌生人同住

　　易错项为 [B]

　　【答案】C

　　【考点】心肌疾病病人的护理

　　【解析】患者有猝死的家族史，入院前有突发晕厥病史，故本次入院心理压力较大，担心会猝死。故选C。

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(单项选择题)女，24岁，在确定早孕后咨询首次产前检查的时间，护士应告知在其妊娠(　)。

　　A.第12周

　　B.第16周

　　C.第20周

　　D.第24周

　　E.第28周

　　【易错项为 [A]

　　【答案】C

　　【考点】妊娠期妇女的护理

　　【解析】产前检查的时间应从确诊早孕时开始，了解生殖器官及骨盆有无异常，测基础血压，检查心肺，测蛋白尿和尿糖。对有遗传病家族史及分娩史者，应做有关遗传学检查。经上述检查未发现异常者，应于妊娠20～36周期间每隔4周检查1次，自妊娠36周起每周检查1次，共做产前检查9次。凡属高危孕妇，应酌情增加产前检查的次数。

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　(单项选择题)某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是(　)。

　　A.测量口腔温度，右上肢血压

　　B.测量腋下温度，右上肢血压

　　C.测量腋下温度，左上肢血压

　　D.测量直肠温度，左上肢血压

　　E.测量直肠温度，左上肢血压

　　易错项为 [A]

　　【答案】B

　　【考点】生命体征的评估

　　【解析】精神异常、昏迷、婴幼儿、口鼻腔手术或呼吸困难及不能合作者，均不宜采用口腔测温。偏瘫、一侧肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体。故选B。