2016年口腔执业医师综合笔试考前预习资料(17)

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舌**炎的治疗原则

　　1.丝状**炎贫血要请内科医生治疗。维生素缺乏的要补充复合维生素，必要时可另外补充维生素B2、维生素E、烟酸及叶酸等。念珠菌感染的要去除病因，增强机体抵抗力，抗真菌治疗。

　　2.菌状**炎和叶状**炎首先要除去局部**因素，如调磨过锐牙尖，防止过度伸舌。

　　3.积极治疗咽部的慢性炎症，可以选用清热解毒的中成药，如口炎清等。0.1%～0.2%葡萄糖酸氯己定溶液，复方硼酸溶液，0.1%依沙吖啶溶液漱口，还可用溶菌酶片20mg华素片1.5mg等含化，每天3～4次。

　　4.疼痛明显时可给予含麻药的含漱液如1%的普鲁卡因含漱。

　　牙本质玷污层对粘接强度的影响

　　牙齿经打磨后有一层无定形的微粒粘附在牙本质表面，称之为玷污层(smearlayer)。

　　由微粒的矿化胶原纤维基质和细菌的污染物组成，厚约1-5um，并可进入牙本质小管形成管塞，深达18um，冲洗或刮去均不能去除。

　　目前，大多数学者认为，如果粘接前去除玷污层，复合树脂与牙齿的粘结力也会有所改善。

　　上颌架的操作流程

　　(1)调节好颌架

　　(2)将牙合叉插入颌堤内

　　(3)松开固定髁突的螺钉

　　(4)将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出

　　(5)拆去面弓取下弓体。

                               
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