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女性,21岁。双上睑下垂,平视时单眼斜视20余年。 病人自出生时开始双侧上眼睑下垂,双眼向上注视不能,平视或向下注视时必有一眼向外斜视,但无复视,无其它症状。病情一直稳定,不受气候、劳累、情绪等因素影响,曾经应用新斯的明、吡啶斯的明等治疗均告无效。出生时骶骨左侧有一包快,出生后52天手术病理证实为 畸胎瘤。其父母非近亲婚配,家族中无同类病史。查体:智利良好,视力减退,左眼0.1;右眼0.2, 近视校正0.8。双上睑下垂明显,不能上提,双眼上视不能,幅辏不能,左眼向下注视时右眼呈外斜位,右眼向下注视时左眼呈外斜位,双眼平视时也有一侧眼球交替呈外斜位,遮盖一眼时另眼除不能上视外,内收、外展及下视均属正常。其他无阳性体征。CT提示桥脑及小脑蚓部有萎缩。
请分析本例诊断
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