高位肛瘘发生的位置，为啥不会发生在直肠前壁？有人考虑过吗？

l****c

高位肛瘘比较复杂，治疗也比较困难，但是大家有没有想过，为啥高位肛瘘一般没有发生在直肠前壁的？其实好多肛瘘，没有长在男性前列腺位置的，也没有长在女性**位置的（直肠**瘘属于特殊疾病，不在讨论之列）。

u****8

拜托你不要再误导新手了

j****h

书上不是写的很清楚吗

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此消息发自Android版诊疗助手

l****c

什么叫误导新手，新手也是需要提高的！你就一辈子，总想当个新手嘛！无论新手老手，都是需要提高的！学无止境！
我能提出问题，就是有想法，这个问题对好多高手也是很有帮助的，何况是新手！
******，这个地方就是让大家讨论提高的地方。
我能提出这个问题，也是考虑过这个问题的。不是瞎想出来的。哥德巴赫猜想，也不是随便谁都能提出来的，尽管没有确切的实据证明是正确的，但是这个猜想到目前为止，还没有证据证明他是错误的！
科学，是不断的从理论到实践，再从实践到理论，不断反复的一个过程，最终的结果是越来越完善！

l****c

这个问题，不知道是有难度，还是没有人感兴趣。我觉得是一个非常有意思的问题。对于肛肠科大夫来讲意义非常大。
其实这个问题的回答，还是要从**的解剖说起。直肠的血供主要由直肠上动脉的终末两个分支，和直肠中动脉的终末分支来{MOD}3个血管位置，就是书本上说的痔疮的好发部位，3,7,11点位。3,7点位动脉供血，就是直肠上动脉的两个终末分支，11点位动脉供血，就是直肠中动脉的终末分支。
为啥要说血供问题，这也是肛瘘愿意生长的原因所在。
我可以简单粗暴的把**分成六个区域，用截石位钟点记位，书本上可以说没有这种记位方法。11-1点，3-5点，7-9点，这三个点位是血供丰富区，也就是书本上说的3,7,11痔疮母痔区，9-11点，1-3点，5-7点这三个点位就是血供贫乏区，相对血供较少的区域。也就是每两个小时一个区域（古代叫一个时辰）。
位置分好了，也就该说正事了。血供好的位置，容易得痔疮，那么血供不好的位置容易得什么病呢？
对了，大家一定猜到了，就是得肛瘘。为啥？就是因为血供不好（相对的）局部如果发生细菌感染，细菌不容易清除出去，就容易感染。容易形成肛瘘，肛周脓肿，肛窦炎等疾病。这正是我说的为啥肛瘘不长在直肠前壁，而专长在直肠后壁，因为这两个位置，一个血供非常好，一个血供非常不好。血供好的位置，就容易长痔疮，血供不好的位置就容易长肛瘘。
不知道我说明白了吗，你看明白了吗？

我**迪

嗯，很好，我觉得还和肛管及直肠下段排便时受力多少有关系

风****≈

受益匪浅，老师说的很有道理！

靳*领

liuxxxxbc 发表于 2019-11-1 06:00
这个问题，不知道是有难度，还是没有人感兴趣。我觉得是一个非常有意思的问题。对于肛肠科大夫来讲意义非常 ...

你这只是一种推测！肛瘘的病因是肛腺感染，这是世界公认的，而其走形是走薄弱部位的间隙的，也许会和免疫有关的淋巴系统有一定的关系，和动脉的分布没有多大关系！

l****c

靳新领 发表于 2019-11-18 20:56
你这只是一种推测！肛瘘的病因是肛腺感染，这是世界公认的，而其走形是走薄弱部位的间隙的，也许会和免疫 ...

和免疫有关，你有证据吗？你也是推断的吧。 其实是啥不重要，关键是好病。我解决了一个肛瘘复发的问题，也有我的理论支持。细细的品一品，可以借鉴借鉴。